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藥物性肝炎的臨床診治分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/藥物性肝炎-4-1.html" target="_blank">藥物性肝炎慢性乙型病毒性肝炎精神障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)肝功能異常1天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于1天前體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能異常,以“AST、ALT升高”為主,無納差、乏力,無身目黃染、尿黃,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉等,為進一步診治遂至我院門診就診,擬“肝功能異常查因”收住我科。起病以來,患者精神、睡眠、胃納一般,大小便正常。 【既往史】 既往有“精神障礙”病史8年,平素規(guī)律服用精神藥物,具體不詳。否認“冠心病、高血壓病、糖尿病”病史,否認“痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病”史及密切接觸史。無外傷手術史,無輸血...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:10498
青少年患甲型H1N1流行性感冒案例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/甲型H1N1流行性感冒-4-1.html" target="_blank">甲型H1N1流行性感冒心律失常 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,13歲, 【主訴】 發(fā)熱、畏寒、頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、乏力3天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,T37-40℃,畏寒,頭痛,頭暈,咳嗽,咳痰,乏力;無伴胸痛,腹痛,嘔吐,腹瀉等不適,當?shù)卦\所治療無好轉,在佗城衛(wèi)生院住院治療無緩解,遂急診入院,收治入我科,起病來,精神、胃納及睡眠欠佳,大便秘結,小便黃。 【既往史】 既往體健,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史,無高血壓病、糖尿病、冠心病等病史,無外傷手術史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預防...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:10902
腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術麻醉分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/下腔靜脈后輸尿管(右側) 血尿 泌尿道感染-4-1.html" target="_blank">下腔靜脈后輸尿管(右側) 血尿 泌尿道感染二尖瓣及主動脈瓣關閉不全(輕度)慢性支氣管炎雙側肺氣腫伴右上肺肺大泡肺功能檢查的異常結果 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,退休工人 【主訴】 間斷解肉眼血尿半月余 【現(xiàn)病史】 患者訴于半個月前無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,主要為終末期血尿,伴有尿頻、尿急、尿痛不適,患者曾在我縣城關醫(yī)院和中醫(yī)院住院治療,好轉后不久即又出現(xiàn),呈間歇性。今患者來我院就診,門診以 血尿原因待查 收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲尚可,小便如上述,大便正常。 【既往史】 有高血壓病史,一直口服硝苯地平緩釋片(Ⅱ),一次一片(20mg),一天一次??诜}酸川穹嗪片。否認有心臟病、糖尿病及藥物過敏史。 【查體】 T:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:10947
雙眼晶狀體脫位繼發(fā)性青光眼 關鍵疾病:左眼晶狀體脫入前房左眼繼發(fā)性青光眼右眼晶狀體脫入玻璃體腔雙眼并發(fā)性白內障雙眼弱視A-R綜合癥? 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,26歲,務農(nóng) 【主訴】 摔倒后左眼出現(xiàn)眼紅眼脹痛1周 【現(xiàn)病史】 患者訴1周前不慎摔倒,后腦著地,當時無頭暈、眼花、惡心嘔吐癥狀,后因眼痛前往當?shù)蒯t(yī)院診治,診斷為“青光眼”,給予滴眼液及全身藥物治療(具體不詳),癥狀無明顯緩解,今為求解除左眼不適癥狀,遂急來我院門診,門診檢查后以“左眼青光眼”收住院 【既往史】 患者自幼智力發(fā)育落后,自小視力差,未做特殊檢查及治療。18歲時不慎酒精燒傷全身約75%面積,曾多次在武漢第三醫(yī)院行燒傷植皮手術,現(xiàn)全身多處疤痕。否認近期疫區(qū)接觸史...
施***光 | 醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:11275
突發(fā)暈厥起因竟是長QT綜合征,ICD植入幫助預防猝死 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常先天性長QT尖端扭轉室速室顫電除顫術后ICD植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,76歲,退休 【主訴】 心慌5年余,加重1天 【現(xiàn)病史】 患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌,伴心前區(qū)疼痛,伴頭暈胸悶,伴氣短,癥狀可自行緩解,未系統(tǒng)診治,此后上訴癥狀間斷發(fā)作,1天前上述癥狀再發(fā),伴惡心嘔吐、頭暈黑矇,并暈厥摔倒,遂就診于當?shù)蒯t(yī)院急診,住院期間患者突發(fā)抽搐,行電除顫后轉至我院急診,給予胺碘酮靜點,現(xiàn)為進一步診治就診于我科,病來無視物模糊,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛,無雙下肢水腫,無夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:4858
反復心動過緩,無導線起搏器助其恢復健康 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常竇性心動過緩竇性心律不齊竇性停博短陣性交界性逸搏心律、房早、室性逸搏、短陣性室性逸搏心律 雙腔無導線起搏器術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,退休 【主訴】 心悸5年 【現(xiàn)病史】 患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸,于當?shù)鼐驮\,診斷為:竇性心律不齊,給予靜脈藥物治療(具體不詳)好轉后出院。出院后口服參松養(yǎng)心膠囊,寧心寶,輔酶Q10治療3年后停藥。4天前體檢時完善動態(tài)心電圖:竇性心動過緩,竇性停搏,短陣性交界性逸搏心律,房性早搏,室性逸搏,短陣性室性逸搏心律。患者自訴出現(xiàn)心慌伴頭暈頭痛,后于202醫(yī)院就診,完善心彩超提示:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄(輕-中度)伴關閉不全(輕-中度);三尖瓣關閉不全(輕-中度),靜...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:9032
CRTD術后因快速房顫誤放電,充分強化藥物治療助其緩解 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/擴張性心肌病-4-1.html" target="_blank">擴張性心肌病慢性心力衰竭心功能IV級CRTD植入術后心律失常陣發(fā)房顫室早 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,退休 【主訴】 起搏器異常放電伴心悸3天 【現(xiàn)病史】 2021年6月因擴張型心肌病、心功能不全,于我院行CRT-D植入術。此后,規(guī)律口服忻康等藥物,無胸悶胸痛,無心悸等不適。2022年1月無誘因出現(xiàn)起搏器異常放電,就診于我院門診行起搏器程控,此后未再出現(xiàn)起搏器異常放電。三天前凌晨1點半無誘因出現(xiàn)頭迷、氣短、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉,約4點半起搏器放電后,出現(xiàn)一過性意識不清,約3-5分鐘后起搏器再次放電。就診于我院急診,給予靜脈滴注左卡尼汀等藥物,給予對癥處理。昨日,...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:8988
反復胸悶源于病態(tài)竇房結綜合征,永久起搏器助其好轉治愈 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常病態(tài)竇房結綜合征竇性心律過緩竇性停博I度房室傳導阻滯完全性右束支傳導阻滯間歇性交界性逸搏室性逸搏及室性逸搏心律雙腔永久起搏器植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,73歲,退休 【主訴】 胸悶半年 【現(xiàn)病史】 患者自訴胸悶半年,伴氣短乏力,因可耐受未在意,偶發(fā)體位改變導致的一過性黑曚黑朦。于7月27日以“排便不成形”為主訴前往消化科住院診治,因動態(tài)心電圖顯示平均心率49次/分而未做腸鏡檢查。后于我院門診診斷“心律失常 竇性心動過緩”收治入院進一步診治。病來無視物模糊,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無胸悶及氣短,無惡心及嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛,無雙下肢水腫,無夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期體重無明顯改變。...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:8447
大姨反復暈厥,CRTD植入助其保命緩解癥狀 關鍵疾病:心律失常 竇緩,心室停搏、室性逸搏心律、室性逸搏、偶發(fā)房早、成對房早、短陣房速、頻發(fā)室早、間位室早、多源室早、室早二、三聯(lián)律、短陣室速、二度房室阻滯、高度房室阻滯、完全右束支傳導阻滯 CRTD植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,退休 【主訴】 頭暈伴暈厥7個月,再發(fā)5天 【現(xiàn)病史】 患者7個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴暈厥,數(shù)秒鐘后清醒,無大小便失禁,此后上述癥狀間斷發(fā)作,5日前上述癥狀再發(fā),就診于當?shù)蒯t(yī)院,診斷為竇緩,今為求進一步診治入我院。病來無視物模糊,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無胸悶及氣短,無惡心及嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛,無雙下肢水腫,無夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期體重無明顯改變。 【既往史】 2018年因急性心肌梗死就診行PCI治療。 高血壓10...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:8784
年輕男性心衰竟源于致心律失常性心肌病 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常陣發(fā)性房撲致心律失常性心肌病心功能不全心功能I級心電生理檢查及射頻消融術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,25歲,工人 【主訴】 心悸伴胸悶1月余 【現(xiàn)病史】 1個月前無明顯誘因出現(xiàn)心慌,頭暈伴手指疼痛,于當?shù)蒯t(yī)院就診,完善心電圖提示HR>300次/min,對癥給予藥物治療(具體不詳)未見明顯好轉。入院1周前患者突發(fā)呼吸困難,意識障礙伴小便失禁,遂由120轉運至我院急診,對癥治療后好轉。今為求進一步診療遂于我科就診。患者病來無發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無腹脹腹瀉,無頭暈偶有頭迷,二便如常,睡眠精神尚可,食欲尚可,體重降低5KG。 【既往史】 否認高血壓、冠心病、糖尿病病史 【查...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:5862
心衰合并左束支,心臟再同步治療助力其恢復 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/擴心病-4-1.html" target="_blank">擴心病慢性心功能不全心功能III 級CRTD植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,退休 【主訴】 胸悶氣短2個月余,加重1個月 【現(xiàn)病史】 患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短,無惡心嘔吐,無頭暈黑曚,無暈厥,無氣短,休息20分鐘后自行緩解,位系統(tǒng)治療。此后上述癥狀反復發(fā)作,多由勞累及情緒激動誘發(fā)。近一個月來上述癥狀加重,發(fā)作較前頻繁,于我院急診就診,行動態(tài)心電圖提示:偶發(fā)房早、短陣房速、頻發(fā)室早、完全性左束支傳導阻滯,NT-Pro BNP 2650.00pg/mL,。病來無視物模糊,無頭暈頭痛,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無胸悶及氣短,無惡心及嘔吐...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:8990
PCN術后液氣胸該如何處理? 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/右輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">右輸尿管結石慢性病毒性乙型肝炎右側液氣胸 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,無 【主訴】 右側腰腹部間斷性脹痛不適1天 【現(xiàn)病史】 患者訴右側腰腹部間斷性脹痛不適1天,間斷性發(fā)作,陣發(fā)性加重,放射至右下腹,感右下腹脹不適,不伴尿頻尿急尿痛及肉眼血尿,感惡心未嘔吐,無畏寒發(fā)熱,疼痛漸難忍受,遂來我院就診,門診檢查后以右輸尿管結石收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲稍差,小便如上述,大便如常。 【既往史】 既往乙肝小三陽病史,否認有高血壓、糖尿病、心臟病等病史,否認結核病史,無藥物過敏史。有胃息肉電灼術史。 【查體】 T:36.4℃,P:84...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2214
45歲阿姨反復抽搐發(fā)作,竟是膠質瘤在作怪 關鍵疾病:膠質瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,45歲,工人 【主訴】 發(fā)作性抽搐1周 【現(xiàn)病史】 患者于入院前1周無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性抽搐,表現(xiàn)為雙上肢屈曲,雙下肢伸直,伴牙關緊閉,雙眼上翻,無舌咬傷,癥狀呈發(fā)作性,發(fā)作4次,每次持續(xù)約1-2分鐘緩解,緩解后有頭脹痛感,無肢體麻木感,無肢體無力,無言語笨拙,無惡心嘔吐,于當?shù)蒯t(yī)院就診,行頭磁共振檢查顯示顱內占位性病變,現(xiàn)為求進一步診治來我院,門診以“顱內占位性病變”收入我科,病程中患者無意識障礙,無抽搐發(fā)作,病程中患者睡眠尚可。 【既往史】 否認高血壓史,否認糖尿病、...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽:10014
繼發(fā)性肺結核治療方針及治療方案需了解 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/繼發(fā)性肺結核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結核結核性胸膜炎地中海貧血胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲, 【主訴】 反復咳嗽、咳痰3月,加重間伴發(fā)熱3天余。 【現(xiàn)病史】 患者于3月前始反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳少許黃痰,于私人診所治療(具體不詳),癥狀可緩解,3天余前出現(xiàn)上述癥狀加重間伴發(fā)熱,最高體溫T39.5℃,無畏寒,無明顯氣促,無胸痛、心前區(qū)壓榨感,無咯血、盜汗,無惡心,無嘔吐,無腹痛、腹脹,無腹瀉、解黑便,外院就診過,診斷:1、繼發(fā)性肺結核 痰涂(+);2、結核性胸膜炎;3、地中海貧血;4、電解質紊亂;5、左側胸腔積液。 【既往史】 有地中海貧血病史,否認冠心病...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:9279
真菌感染性肺炎診治案例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/肺炎(真菌感染)-4-1.html" target="_blank">肺炎(真菌感染)肺氣腫衣原體感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲, 【主訴】 發(fā)熱、頭暈、乏力、咳嗽、咳痰1周。 【現(xiàn)病史】 患者于1周前始無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱,T38℃左右,頭暈、乏力、咳嗽、咳痰,伴活動后氣促,無尿頻、尿急、尿痛及血尿,曾在當?shù)匦l(wèi)生院用藥治療,具體不詳,效果差,今為進一步診治來診,收入我科。起病來,精神、胃納及睡眠欠佳,二便正常。 【既往史】 原有肺氣腫病史10余年,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無外傷手術史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預防接種史不詳。...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:9451
急性淋巴結炎臨床診治案例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/急性淋巴結炎-4-1.html" target="_blank">急性淋巴結炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲, 【主訴】 發(fā)熱、盜汗1周。 【現(xiàn)病史】 緣患者于1周前始無明顯誘因出現(xiàn)反復發(fā)熱,為不規(guī)則熱,晚間發(fā)熱為主,伴盜汗,少許咳嗽,無胸痛、氣促,無頭痛頭暈?;颊咴诋?shù)亻T診治療欠佳,今遂來本院就診,入住本科進一步診治?;颊卟『缶瘛⑽讣{一般,大小便正常。 【既往史】 既往體健,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無外傷手術史,無輸血史。無藥物及食物過敏史。預防接種史不詳。 【查體】 T:36.4℃,P:83次/分,R:2...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:4083
中年女子咳嗽四個月,不要忽略可能是“它”在作怪 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/肺孢子蟲病-4-1.html" target="_blank">肺孢子蟲病艾滋病肺部混合感染(真菌、支原體)乙型病毒性肝炎 大三陽肝海綿狀血管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,29歲, 【主訴】 咳嗽、咳痰、氣促4月余。 【現(xiàn)病史】 緣患者于4月余前天氣變化時受涼后始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,間中呈刺激性咳嗽,咳中量白痰,伴發(fā)熱,并氣促,活動用力后為甚,休息可減輕,無胸痛、咳血等癥;患者起病后曾到當?shù)蒯t(yī)院住院診治,考慮肺結核,患者自動出院,未規(guī)范診治,癥狀有所減輕,現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促癥狀再次反復加重,遂至我院門診診治,建議收入我科,患者近期精神、睡眠、胃納一般,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:6186
登革熱的臨床診治案例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/登革熱-4-1.html" target="_blank">登革熱 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,34歲, 【主訴】 發(fā)熱伴頭痛、全身酸痛半天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于半天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達39.2℃,伴頭暈、頭痛、眼眶痛、全身酸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶、氣促,伴惡心,無嘔吐,無腹痛、腹脹,無尿頻、尿急、尿痛,無四肢抽搐,無神志改變等,曾在外院就診,查“登革熱NS1抗原(+)”,予退熱后體溫可降至正常,但反復,為進一步癥狀,遂至我院急診就診,擬“登革熱”收住我科。起病以來,患者精神、胃納欠佳,大小便正常。 【既往史】 既往體健,否認冠心病、高血壓病、糖尿病...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:9551
6旬大姨反復暈厥,CRTD助其徹底緩解 關鍵疾?。?a href="http://m.pippiswims.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常竇性心動過緩心室停搏(最長RR間歇11s)等 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,退休 【主訴】 頭暈伴暈厥7個月,再發(fā)5天 【現(xiàn)病史】 患者7個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴暈厥,數(shù)秒鐘后清醒,無大小便失禁,此后上述癥狀間斷發(fā)作,5日前上述癥狀再發(fā),就診于當?shù)蒯t(yī)院,診斷為竇緩,今為求進一步診治入我院。病來無視物模糊,無發(fā)熱寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰,無胸悶及氣短,無惡心及嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛,無雙下肢水腫,無夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期體重無明顯改變。 【既往史】 2022年行冠脈造影前降支植入支架1枚. 高血壓病史1...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:6743
年輕男性反復氣短咳嗽,全心增大心衰竟是禍因 關鍵疾病: 擴張性心肌病 心功能不全(心功能IV級) 高血壓病3級(很高危)腎功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,31歲,保險職員 【主訴】 氣短1個月余 【現(xiàn)病史】 患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)氣短,咳嗽,無痰,就診醫(yī)院,完善檢查后建議抗感染治療,患者于社區(qū)診所頭孢、左氧氟沙星抗感染治療1周,續(xù)貫口服莫西沙星1周,上述癥狀無明顯好轉,就診我院呼吸科門診,完善檢查:BNP 1300pg/mL,建議心內科就診,完善心彩超提示:全心大二尖瓣反流(輕度)下腔靜脈增寬,提示右房壓力升高左、右室整體收縮功能減低心包積液(限局少量),射血分數(shù)EF:21%,胸水彩色多普勒超聲提示:雙側胸腔積液,今為...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:9440
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